120急救车回来,意味着又要忙碌了。
忙起来就不知道愁,等忙完再说好了。
几分钟后,平车拉着患者在轮子碾压大理石地面的轰鸣声中,送到急诊抢救室。
郑仁跟上去,看了一眼患者——米酵酸菌中毒!多脏器衰竭!
两个诊断赫然出现在系统面板上。
真特么的,麻烦了。
米酵酸菌,是椰毒假单胞菌属酵米面亚种产生的一种可以引起食物中毒的菌素。
最常见的是变质的银耳和木耳以及发酵玉米面制品会产生米酵酸菌。
随着生活水平的提高,发酵的玉米面很少有人吃了,所以主要中毒来源变成了银耳、木耳。
因为这银耳、木耳都属于传统意义上的山珍,食用之前要用清水泡一段时间。
有时候泡着泡着就忘记了,过一两天才想起来。
绝大多数人都不觉得有什么,冲洗一下后就直接吃掉。
殊不知在泡发的过程中,产生了米酵酸菌,
米酵酸菌具有很强的生物活性,是椰毒假单胞菌引起食物中毒和死亡的主要毒性代谢产物。
临床症状表现为恶心呕吐、腹痛腹胀等,重者出现黄疸、腹水、皮下出血、惊厥、抽搐、血尿、血便等肝脑肾实质**官损害症状。
最关键是,没有太好的治疗办法,死亡率高达40-100%!
这种食物中毒和郑仁经历过的那次食物中毒不一样,不是静点某种特效药物进行中和就能救治的。
而且米酵酸菌中毒,发病比较迟缓,一般都是经过12-24小时后,症状逐步加重才会送到医院。
这时候,患者已经出现了多脏器衰竭。
虽然一部分患者都能被救回来,但花费是天价。
这还不算,事后有肝功能或是肾功能不全也是常态。
周立涛指挥抢救,郑仁拉住一个送患者来的,看起来像是工友的人,问道:“你是患者什么人?”
“一起打工的。”那人有些慌张的说道。
郑仁判断还是很准确的。
“患者是怎么被发现的?吃了什么东西?”郑仁问道。
也许严厉的语气,也许是患者看上去状态不好,一副半死不活的样子,工友被郑仁的话吓到了。
当郑仁问完之后,他马上说道:“大夫,不是我下的毒……”
“没说是你下的毒!”郑仁无奈,便直接问道:“他昨天吃了什么?”
“不知道啊。”工友都快哭了,“我们不住一起,今天干活的时候看他状态不对,这才叫了120急救。谁知道120急救收钱啊,我这一天白干了。”
他唠唠叨叨的说着,郑仁这个无奈。
“大夫,不是说医院都是救死扶伤的么,怎么还要钱呢?”工友有些胆怯,但几十块钱的120急救费用很显然更重要一些。
他壮着胆子问道。
……
……
注:米酵酸菌中毒,在朋友圈见现在在急诊科的我徒弟一年发了4-5次类似的接诊了。写个小故事,大家注意点就行。预防很简单,只要知道,就不会出现这种问题。